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Inscription Camp de jour
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Formulaire d'inscription CAMP DE JOUR 2010
Information de l'enfant
Prénom:
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Nom:
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Ville:
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Province:
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Code postal:
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Date de naissance:
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Calendrier
Sexe:
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Fille
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Allergie(s) ou maladie(s) connue(s):
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Oui
Non
Nom de la (ou des) maladie(s) ou allergie(s):
Recommandations spéciales ou médicales:
Information des personnes responsables de l'enfant
Nom complet du premier contact:
*
Lien avec l'enfant (contact 1):
*
Téléphone résidence (contact 1):
*
Téléphone bureau (contact 1):
Poste téléphonique (contact 1):
Téléphone cellulaire (contact 1):
Nom complet du deuxième contact:
*
Lien avec l'enfant (contact 2):
*
Téléphone résidence (contact 2):
*
Téléphone bureau (contact 2):
Poste téléphonique (contact 2):
Téléphone cellulaire (contact 2):
Choisissez la (les) semaine(s) désirée(s)
Semaine 1 (28 juin):
Blanche Neige (meurtre & mystère)
Semaine 2 (5 juillet) / COMPLET:
La Belle au Bois dormant (science et magie)
Semaine 3 (12 juillet) / COMPLET:
Les 3 petits cochons (brico)
Semaine 4 (19 juillet):
Le timide (Olympiades)
Semaine 5 (26 juillet):
Hansel et Gretel (chasse au trésor)
Semaine 6 (2 août):
Aladin, la lampe magique(kermesse)
Semaine 7 (9 août):
Le Petit chaperon rouge (détective)
Semaine 8 (16 août):
La petite sirène (spectacle)
Choisissez le(s) coucher(s) en camp désiré(s)
Camp semaine 1 (28 juin):
Groupe 10-13 ans (jeudi)
Camp semaine 2 (5 juillet):
Groupe 12-13 ans (mardi) et 5-7 ans (jeudi)
Camp semaine 3 (12 juillet):
Groupe 10-11 ans (mardi) et 8-9 ans (jeudi)
Camp semaine 4 (19 juillet):
Groupe 12-13 ans (mardi) et 5-7 ans (jeudi)
Camp semaine 5 (26 juillet):
Groupe 10-11 ans (mardi) et 8-9 ans (jeudi)
Camp semaine 6 (2 août):
Groupe 12-13 ans (mardi) et 5-7 ans (jeudi)
Camp semaine 7 (9 août):
Groupe 10-11 ans (mardi) et 8-9 ans (jeudi)
Camp semaine 8 (16 août):
Camp dortoir pour les 5-14 ans (jeudi)
Confirmation d'inscription
Achat de carte(s) repas:
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Courriel de confirmation:
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Personne qui incscrit l'enfant:
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Contact 1
Contact 2
Photos et vidéos:
J'autorise que des photos ou des vidéos pris lors des activités du camp de jour soient utilisés pour représentation du Domaine Notre-Dame.
Engagement d'inscription et de paiement:
*
Crocheter cette case a la même force qu'une signature sur nos formulaires papier. Je confirme que les informations précédentes sont complètes et véridictes. J'ai pris connaissance des modalités de paiement et de remboursement (section tarifs ou notre dépliant) et je les accepte. Je comprends également que mon inscription sera valide uniquement lorsque le Domaine Notre-Dame aura reçu mes chèques pour le paiement.
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